Дыхательная гимнастика при пневмониях. Комплекс упражнений

Лечебная физкультура при пневмониях необходима чтоб решить следующие задачи:
- Улучшение выведения мокроты;
- Обеспечение более полноценного дыхания за счет включения в процесс альвеол, ранее находившихся в неактивном состоянии;
- Стимуляция крово- и лимфообращения в ткани легких и бронхов;
- Усиление групп мышц, обеспечивающих дыхательные движения;
- Профилактика осложнений
- Нормализация общего состояния организма за счет улучшения газообмена.
Комплекс упражнений рекомендуемый к самостоятельному выполнению в домашних условиях:
Перед началом занятия комнату необходимо проветрить.
Общие правила проведения:
- Гимнастика проводится после еды, через 30 минут или позже.
- Темп тренировки и нагрузки увеличивают постепенно, при адекватной переносимости начальных упражнений.
- Занятия проводятся ежедневно, по 15 минут 2–3 раза в день
- Если во время тренировки самочувствие ухудшилось или появилась одышка, ее нужно прекратить.
При постельном режиме:
Средства ЛФК:
- гимнастические упражнения,
- дыхательные упражнения,
- лечебный массаж.
Формы занятий:
- утренняя гигиеническая гимнастика УГГ (5—7 мин),
- лечебная гимнастика ЛГ (10—15 мин).
Метод проведения:
- гимнастический.
Способ: индивидуальный (в палате)
Исходное положение:
лежа на спине, боку, сидя на кровати, спустив ноги.
Дозировка каждого упражнения 2—4 раза, темп выполнения — медленный, для мелких мышечных групп — средний, соотношение дыхательных упражнений к гимнастическим — 1:1, 1:2
Сначала выполняются статические упражнения, а затем динамические.
Примерный комплекс упражнений:
Начинаем с разминки
- И.П лежа на спине, колени согнуты под прямым углом, правая рука на животе, левая на груди. Сделайте глубокий вдох, максимально наполните легкие воздухом, задержитесь в этом положении на несколько секунд, затем глубокий выдох, так чтобы надулся живот. Повторить 5—6 раз.
- И.п — лежа на спине, руки вдоль туловища. Согните ноги в коленях и разверните так, чтобы стопы были сведены вместе, а колени разведены в разные стороны. Делайте движения ногами, имитируя взмахи крыльев бабочки, старайтесь дотянуться коленями до кровати
- И.п— лежа на спине, ноги прямые, руки вдоль туловища. Заведите руки за голову и пальцами рук тянитесь вверх, а носочками тянитесь вниз. Постарайтесь добиться максимального напряжения тела, по аналогии с натянутой струной, и задержитесь в этом положении на несколько секунд. Повторите 3-4 раза.
Основные упражнения:
- Лежа на спине. При вдохе отвести прямую ногу в сторону, на выдохе вернуться в исходное положение.
- Согнуть руки в локтях. При вдохе руки разводятся в разные стороны, на выдохе возвращаются в исходное положение
- На вдохе поднять руки вверх, на выдохе опустить. Постараться сделать выдох вдвое длиннее вдоха.
- При вдохе руки развести в стороны, на выдохе нужно с помощью рук подтянуть колени к животу
- Исходное положение на боку. При вдохе рука вместе с поворотом туловища отводится назад, на выдохе возвращается в исходное положение.
- При вдохе рука вместе с поворотом туловища отводится назад, на выдохе возвращается в исходное положение.
Расширенный (палатный) двигательный режим:
- Лечебная гимнастика (15—20 мин)
- Дозированная ходьба на месте и по палате
Лечебная гимнастика при расширенном (палатном) двигательном режиме
Последовательно используются исходные положения :
- лежа на спине
- боку
- сидя
- стоя
В комплексе ЛГ преобладают: гимнастические упражнения
для плечевого пояса и верхних конечностей в сочетании с дыхательными.
Включаются упражнения с предметами: гимнастической палкой, медицинским болом.
Дозировка упражнений: 4—6 раз.
Темп: для мелких
мышечных групп — быстрый, для средних и больших — средний.
Соотношение ДУ к ГУ: 1:1, 1:2
Разминка:
- И.П сидя. Вытянуть позвоночник вверх, руки положить на бедра. На вдохе прогнуть спину, грудной клеткой тянитесь вперед, взгляд направьте в потолок, не заламывая при этом шею назад. На выдохе округлить спину, подкручивая копчик на себя. Подбородок прижат к груди, плечи направлены вперед.
- И.П. сидя.Правой рукой обхватить противоположный край стула, левую руку поднять над головой. На выдохе наклоните корпус вправо и потянутся за рукой по диагонали вверх. Повторить упражнение в другую сторону.
- И.П.сидя. Сядьте на стул, заведите руки на спинку стула и сложите их в замок. Зафиксировать положение, грудной клеткой потянутся вверх, задержаться на 8–10 секунд
Основные упражнения:
Статические дыхательные упражнения: звуковая гимнастика. Произношение на выдохе вибрирующих звуков (Р, Ж, З) уменьшает спазм бронхов и бронхиол, способствует более полному и глубокому выдоху.
К этой же цели приводит произношение шипящих и свистящих звуков (Ш, Щ, С, Ф, Ч).
Звуки «М», «Н» (сонанты) могут произноситься в отличие от других звуков с закрытым ртом — «закрытый стон». Удлинить выдох можно, создавая препятствие: вдох носом, выдох ртом через сжатые губы, вытянутые трубочкой, через нос, через одну ноздрю.
Динамические упражнения:
- И.П. сидя. Поднять одну руку вверх, постепенно наклоняясь назад, при выдохе вернуться в исходное положение.
- И.П. сидя. Согнуть руки в локтях. При вдохе отвести локти назад, при выдохе вернуться в исходное положение.
- И.П. сидя. Вытянув руки вперед, повторять движения пловца стилем брасс, при вдохе руки развести в стороны, при выдохе возвратиться в исходное положение
- И.П. сидя. При вдохе развести руки в стороны, при выдохе обнять себя за плечи
- И.п. стоя. Выполнять руками круговые движения, попеременно вытягивая вперед то правую, то левую руку.
- И.П. стоя. При вдохе поднять руки вверх, при выдохе присесть
- И.П. стоя+ гимнастическая палка. Завести палку назад за локти, прогнуться назад при вдохе, при выдохе наклониться вперед.
- И.П прежнее. Взять в руки гимнастическую палку.
- При вдохе поднять руки вверх и по возможности прогнуться, ногу отвести назад и поставить на носок; при выдохе возвратиться в исходное положение.
Свободный двигательный режим
УГГ (10—15 мин), ЛГ (20—25 мин), самостоятельные занятия физическими
упражнениями, тренировочная ходьба по ступенькам лестницы,
дозированная ходьба и др. Занятия проводятся в положении больного сидя и стоя.
Разминка
- И.П. стоя. Закрыть глаза.Издать длинный гудящий звук, выдыхая воздух, а мышцы живота должны быть втянуты внутрь.
- И.П. стоя. В вертикальном положении потянуться в одну из сторон. После чего медленно вдохните, чтобы максимально увеличить объем легких. Затем задержите дыхание в течение 20 секунд.
- И.П. стоя. Поставить ноги немного уже ширины плеч, руки на уровне пояса, ладони сжать в кулаки. На вдохе резко опустить руки, разжав кулаки и растопырив пальцы. Стараться с максимальной силой напрягать кисти и плечи. Сделать восемь серий по восемь раз.
Основные упражнения:
Статические упражнения(звуковая гимнастика)
Динамические упражнения
- Исходное положение – стоя на полу. При вдохе подняться на носки, поднять плечи, пальцы сжать в кулак; при выдохе вернуться в исходное положение. До 15 раз
- И.П. стоя. При вдохе руки поднять вверх, прогнуться, при выдохе присесть, положив кисти рук на колени. До 10-12 раз
- И.П. стоя+ гимнастический мяч. Взять в руки тяжелый мяч, поставить руки на уровне груди. При вдохе повернуться в сторону, при выдохе вернуться в исходное положение. Повтор 5-8 раз
- И.П стоя+ гимнастическая палка. Положить палку на стул. При вдохе поднять руки вверх, при выдохе наклониться, взять палку в руки. Выполнить 5–6 раз.
- И.П. то же. Взять в руки гимнастическую палку, руки опустить. При вдохе поднять руки вверх, при выдохе с помощью палки подтянуть колени к животу.
- И.П. стоя. Ходьба с высоким подниманием бедер и активной работой рук в течение 3–5 мин
- И.П. стоя + гимнастическая стенка. Встать лицом к гимнастической стенке. При вдохе поднять руки вверх, постараться дотянуться руками до верхней планки, при выдохе держась за перекладину на уровне пояса, сделать легкое приседание.
- И.П то же. Встать боком к гимнастической стенке. Положить руку на перекладину на уровне груди. При вдохе отклониться от стенки, при выдохе вернуться в исходное положение