Дыхательная гимнастика при пневмониях. Комплекс упражнений в зависимости от локализации
Правила выполнения:
- Перед началом занятия комнату необходимо проветрить.
- Гимнастика проводится после еды, через 30 минут или позже.
- Темп тренировки и нагрузки увеличивают постепенно, при адекватной переносимости начальных упражнений.
- Занятия проводятся ежедневно, по 15 минут 2–3 раза в день.
- Если во время тренировки самочувствие ухудшилось или появилась одышка, ее нужно прекратить.
Начальный этап
Общеукрепляющие упражнения:
- И. П. – стоя, руки на поясе, ноги на ширине плеч, ступни вывернуты носками внутрь. Поворачиваем корпус влево и вправо по 2 раза на счет от 1 до 8. Делаем 6–8 повторений.
- И.П. -стоя. Закрыть глаза. Издать длинный гудящий звук, выдыхая воздух, а мышцы живота должны быть втянуты внутрь.
- И. П. – стоя, ноги на ширине плеч, руки свободно опущены. Поднимаем руки через стороны вверх, вдыхаем носом, руки опускаем – выдыхаем ртом. Работает диафрагма, лопатки сводятся и разводятся. Упражнение повторяем 3 раза
- И.П. -сидя. Правой рукой обхватить противоположный край стула, левую руку поднять над головой. На выдохе наклоните корпус вправо и потянутся за рукой по диагонали вверх. Повторить упражнение в другую сторону.
- И.П.– лежа на здоровом боку. На вдохе завести руки за голову, на выдохе вытянуть вдоль тела. Перевернуться на другой бок и выполнить то же самое. Количество повторов – 6–8 раз.
- И.П-лежа на правом боку, подложить правую руку под голову, левая вытянута вдоль тела. На вдохе отвести левую руку максимально назад, на выдохе перенести ее в исходное положение. Сделать 2–3 раза, а затем поменять сторону.
Этап целевых упражнений
Рассмотрим на примере правосторонней нижнедолевой пневмонии
- И.п. лёжа на левом боку, ножной конец приподнят на 30-40 см, ноги согнуты в тазобедренных и коленных суставах. Постепенно углублять дыхание. При появлении кашля – повернуться на правый бок. Выполнять до прекращения продуктивного кашля.
- И.п лёжа на левом боку, нижняя нога слегка согнута, верхняя прямая. Вдох – медленное отведение прямой и ротированной внутрь ноги. Удержание позы 5-8 сек. Медленное возвращение в ип во время выдоха. Выполнить 8 раз.
- И.П. лежа на левом боку правой рукой совершать вращательные движения.10 кругов.
- И.п. сидя на середине стула отклонившись назад, ноги шире плеч. Левая ладонь на левом бедре, правую руку поднять вверх – вдох, затем, покашливая, выполнить наклон вниз и влево по направлению к левой стопе. В крайнем положении задержать дыхание на выдохе. Вдох – вернуться в исходное положение. Выполнить 7 раз.
- И.п. сидя на стуле. Нижнегрудное дыхание. Выполнить 12 дыхательных И.п. сидя на стуле. Руки заложить за голову. Выполнить резкий глубокий вдох и задержать дыхание на 3-5 сек. Выполнить 8 циклов.
- И.П сидя. Развести руки в стороны-вдох, обхватить правое бедро обеими руками чуть выше коленного сустава и прижать к животу с одновременным сдавливанием нижнее-боковой поверхности рёбер локтями-выдох. Затем сделать вдох и на выдохе вернуться в и.п. То же с другим коленом. Выполнить 6 раз.
После каждого упражнения давать время пациенту на откашливание
Заканчиваем комплекс звуковой гимнастикой
- Произносим сначала согласные звуки:
По силе воздушной струи согласные делятся на три группы:
- наименьшая — ммм, ррр,
- средней интенсивности — б, г, д, в, з,
- наибольшая интенсивность -п,ф.
2. Затем произносим гласные звуки:
Их произносят в определенной последовательности: а, о, и, бух, бот, бак, бех, бих.
При левосторонней нижнедолевой пневмонии весь комплекс начинаем выполнять с противоположной стороны.
При двусторонней нижнедолевой пневмонии чередуем упражнения.
При верхнедолевых пневмониях выбирается комплекс вышеуказанный с акцентом на пораженную сторону с отличим в первом упражнении, оно заменяется на:
И.П. сидя, отклонившись назад, левое предплечье — на правом бедре, правая рука поднята вверх. Затем пациент, покашливая, должен выполнить несколько наклонов вниз и влево, касаясь правой рукой пола. Движение повторяется 6-12 раз. Дренирование левой верхней доли проводится с поднятой левой рукой.
А при среднедолевых пневмониях заменяется на:
- И.П. лежа на наклонной плоскости (ножной конец приподнят на 10-15 см) на левом боку, отклонившись кзади, чтобы предплечье правой руки легло сзади на кушетку.
- При появлении кашля — поворот на живот.
- Также дренируются 4-5 сегменты левой доли, но в положении лежа на правом боку.
Данный комплекс упражнений рекомендован при реабилитации после коронавируса
